În sistemul musculo-scheletic, articulația genunchiului joacă un rol cheie în asigurarea locomoției bipede și a implementării funcțiilor locomotorii. În timpul mersului, alergării sau săriturilor, este expus la sarcini statice și dinamice puternice și multidirecționale. Prin urmare, apar adesea diverse modificări traumatice sau patologice la una sau mai multe componente ale acestei articulații cele mai complexe.
Primul semn al unei defecțiuni este apariția durerii periodice sau persistente. Uneori este suficient să minimizați temporar sarcina și simptomele sunt eliminate. Dar dacă acest lucru nu ajută, afecțiunea se agravează și genunchiul doare aproape constant, atunci este imperativ să consultați un chirurg, traumatolog sau vertebrolog.
Structura articulației genunchiului
Aceasta este cea mai puternic încărcată și complexă articulare a structurii scheletului uman. În consecință, este echipat cu cel mai puternic aparat ligamentar format din două ligamente intraarticulare și cinci ligamente extraarticulare, care asigură mobilitate, conexiune și stabilizare a poziției părților articulației genunchiului - rotula, tibia, fibula și femurul.
Rotula este legată de sus cu tendoanele mușchiului cvadriceps al coapsei, iar de dedesubt este atașată de propriul ligament la tibie. Articulația este închisă într-o capsulă articulară.
Libera circulație una față de alta, amortizarea și distribuția uniformă a sarcinii asigură:
- Acoperire hialină a suprafețelor de frecare.
- Două cartilaje de susținere (menisc).
- Trei pungi sinoviale cu lichid.
- Corp gras.
Mușchii poplitei, gastrocnemii și femurii posterioare participă la lucrul genunchiului.
Cauze ale durerilor de genunchi
Numărul mare de elemente structurale ale articulației genunchiului și mecanismul complex de interacțiune îngreunează stabilirea unui diagnostic precis.
De multe ori acest lucru necesită o gamă întreagă de analize și măsuri de diagnostic.
Trauma
Astfel de anomalii în funcționarea normală a articulației apar ca urmare a leziunilor cauzate de căderi și vânătăi, stres excesiv constant, din cauza modificărilor degenerative ereditare sau dobândite. Există aproximativ două sute de patologii traumatice diferite ale genunchiului. Următoarele sunt semne ale celor mai frecvente leziuni.
Fractura genunchiului
În funcție de cauză, există două tipuri de fracturi - din influențe externe (lovitură puternică sau cădere) și din stres intens constant (fractură de stres). În primul caz, apare imediat durerea acută, care nu dispare cu timpul. Umflarea sau umflarea severă și vânătăile apar rapid. Piciorul își pierde complet sau parțial funcțiile de sprijin, apare mobilitate anormală în articulație. Când încercați să îndoiți genunchiul, senzațiile de durere cresc brusc și se poate auzi un sunet crocant.
Trauma este uneori complicată de afectarea meniscurilor, a burselor articulare și sinoviale, ruperea ligamentelor și a tendoanelor. Acest lucru este adesea însoțit de durere la nivelul genunchiului pe interior.
În al doilea caz, distrugerea osoasă are loc treptat. În primul rând, genunchiul rănește genunchiul atunci când se flexează și se extinde sau sub sarcină. În absența tratamentului, începe să deranjeze grav chiar și într-o stare staționară. În timp, poate apărea o fractură completă a unuia sau mai multor elemente ale articulației.
© Aksana - stock.adobe.com
Genunchi dislocat
În acest caz, apare o modificare anormală a poziției relative a părților articulației, care ia o formă nefirească. În primul moment, durerea este aproape la fel ca o fractură. Dacă nu există leziuni grave, atunci acestea pot scădea treptat după asistență corectă sau o modificare a poziției piciorului.
© joshya - stock.adobe.com
Tendoane și ligamente entorse sau rupte
Astfel de leziuni însoțesc adesea fracturi și luxații complete. În acest caz, are loc distrugerea parțială sau completă a ligamentelor, tendoanelor sau fibrelor musculare la joncțiune. Mobilitatea este parțial limitată sau complet blocată.
În funcție de gravitate, durerea arzătoare la nivelul articulației genunchiului apare în momentul rănirii sau apar senzații dureroase după un timp (cu entorse minore). Există clicuri și o criză caracteristică atunci când vă deplasați. Pot apărea senzații de scufundare a piciorului și instabilitate articulară.
© designua - stock.adobe.com
Bursita
De la efortul excesiv constant în timpul sportului, travaliul fizic greu, apare inflamația unuia sau mai multor pungi sinoviale. Ca urmare, zona afectată devine roșie, există o creștere locală a temperaturii și umflături.
Această boală se caracterizează prin dureri palpitante, împușcături sau dureri care se intensifică noaptea și după o lungă ședere a piciorului într-o poziție nemișcată.
© joshya - stock.adobe.com
Lacrima meniscului
Intensitatea și localizarea durerii depind de gradul și localizarea daunelor (menisc intern sau extern). Există slăbiciune în mușchii din fața coapsei sau durere acută a rotulei. Durerea ascuțită apare în momentul rănirii sau „trage” doar la mișcare. Flexia-extensia genunchiului este dificilă. Poate apărea blocarea completă a articulației.
© joshya - stock.adobe.com
Boli ale articulațiilor
Leziunile traumatice nu sunt singura cauză a durerilor la genunchi. Acesta poate fi începutul dezvoltării diferitelor boli din cauza scăderii imunității, a unei diete dezechilibrate sau a impactului factorilor negativi externi.
Chiar și psihosomatica este văzută ca o cauză a durerii. De exemplu, homeopatul și psihologul Valeriy Sinelnikov atribuie apariția unor astfel de patologii atitudinii prea critice a unei persoane față de sine.
Semnele celor mai frecvente și periculoase boli sunt enumerate mai jos.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Reumatism
La 2-3 săptămâni după o boală acută a căilor respiratorii superioare, apar dureri severe în articulație, ceea ce face mișcarea foarte dificilă. Genunchiul devine roșu și există o creștere locală a temperaturii, apoi una generală - până la 39-40 de grade. Pericolul este reprezentat de recidivele reumatismului, care duc la afectarea inimii.
Artrita reactivă
Aceasta este inflamația aseptică a articulației ca urmare a unui răspuns inadecvat al sistemului imunitar la pătrunderea oricărei infecții în organism. În prima etapă, simptomele se manifestă printr-o tulburare a tractului gastro-intestinal, infecții respiratorii acute sau dificultăți la urinare. Abia după 3-4 săptămâni genunchii încep să doară și să se umfle. Ochii se inflamează, iar problemele din sfera genito-urinară se intensifică. Infecțiile venerice transmise sunt adesea cauza bolii. Prin urmare, persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt expuse riscului.
Sindromul Reiter
Dezvoltarea patologiei este similară cu artrita reactivă și are, de asemenea, o natură autoimună.
În primul rând, apar simptomele unei tulburări a sistemului genito-urinar - cistită, prostatită sau alte tulburări similare. Senzațiile dureroase apar într-o singură articulație, devine roșie și se umflă. Leziunea se poate răspândi apoi la alte articulații și poate duce la dezvoltarea poliartritei.
Osteoartrita
Boala apare ca urmare a uzurii și deformării cartilajului. Majoritatea persoanelor în vârstă suferă de aceasta. Acesta este un tip lent de artrită sau artroză, care se desfășoară într-o formă mai puțin acută și se dezvoltă mult mai lent, dar se răspândește și în țesutul osos. Prin urmare, adesea duce la dizabilități.
Chistul brutarului
O neoplasmă plină de lichid se dezvoltă în fosa popliteală, care uneori crește până la 10 cm în diametru. La început, numai disconfort și ușoare senzații dureroase apar în timpul exercițiului.
Uneori chistul se rezolvă spontan.
Dacă procesul de creștere continuă, atunci durerea sub genunchi devine constantă și se extinde la întreaga articulație. La îndoirea piciorului și ghemuit, acesta este foarte agravat. Articulația se umflă și mobilitatea este limitată. O creștere suplimentară a dimensiunii tumorii poate duce la comprimarea venelor și poate provoca dezvoltarea varicelor, tromboflebită sau tromboză.
Osteocondrită disecantă (boala Köning)
Aceasta este necroza aseptică a cartilajului și a țesutului osos în condilii femurali. Pentru o perioadă lungă de timp, patologia nu are semne pronunțate - durerea apare doar cu efort și dispare într-o stare calmă.
Slăbirea continuă a țesuturilor determină apariția procesului inflamator, apariția umflăturilor și a durerii severe. Apoi cartilajul se degradează complet, fragmentul necrotic intră în capsula articulației și blochează articulația.
Întregul proces, de la primele simptome la manifestări evidente, poate dura până la 10 ani.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Boala Osgood-Schlatter
Antrenamentul intensiv și leziunile periodice în perioada de creștere rapidă a oaselor (10-18 ani) pot provoca apariția distrugerii aseptice și a necrozei țesutului osos în zona tuberozității tibiei. Degradarea se dezvoltă treptat. Inițial, o ușoară durere apare la mișcare și se intensifică cu efort intens.
Progresia bolii duce la intensificarea acesteia și la manifestări regulate de tăiere în partea din față a genunchiului, care se umflă peste tuberozitate. În același timp, nu există nicio deteriorare a stării generale și aproape întotdeauna simptomele dispar după sfârșitul perioadei de creștere.
Artrita reumatoida
O altă boală autoimună cu patogenie nediagnosticată. Leziunile simetrice ale articulațiilor (genunchiul drept și stâng) sunt caracteristice. În acest caz, sunt afectate diferitele sale componente - ligamente, tendoane, pungi sinoviale.
Primele simptome apar sub formă de restricționare a mișcării după o noapte de somn, care dispar după 1-2 ore de activitate. Apoi, există noduli reumatoizi, umflături și roșeață în jurul genunchiului, dureri dureroase. Patologia este adesea completată de o creștere periodică a ritmului cardiac și a slăbiciunii.
Guta (artrita guta)
Aceasta este inflamația articulației datorită efectului distructiv al acidului uric care se acumulează în acesta din cauza perturbării funcționării normale a rinichilor. În primul rând, degetele mari se inflamează, pielea devine roșie și genunchiul se umflă. În timp, durerea se intensifică, iar în interiorul articulației apar noduli gutosi, ceea ce duce la deformarea și pierderea performanței sale.
Cine este în pericol
Nimeni nu este imun la răniri și boli, dar anumite activități și stil de viață afectează probabilitatea durerii de genunchi. Acest lucru este facilitat de:
- Congenitale sau dobândite datorită leziunilor sau modificărilor degenerative ale bolii.
- Activități sportive cu stres excesiv necontrolat la nivelul articulațiilor genunchiului.
- Mușchii subdezvoltați și lipsa abilităților de coordonare.
- Căderi, vânătăi și alte influențe externe de natură distructivă.
- Vătămări vechi și consecințele intervenției chirurgicale.
- Modificări senile legate de vârstă în structurile articulațiilor și oaselor.
- Supraponderalitate, insuficiență renală, diabet.
Soiuri de durere
În ciuda numărului mare de boli și leziuni diferite ale genunchiului, nu există multe opțiuni pentru senzații de durere. Fiecare dintre ele este caracteristică pentru un anumit grad de severitate și tip de leziuni articulare.
Durerile sunt:
- Ascuțit și ascuțit - cu distrugere severă a țesuturilor, ligamentelor, tendoanelor și oaselor din jur (entorse severe, luxații, rupturi și fracturi).
- Durerea și tragerea - tipic pentru procesele inflamatorii ale capsulelor intraarticulare și articulare și modificările degenerative ale țesutului osos (gonartroză, artroză).
- Arsuri și împușcături - de la ciupirea unui nerv cu fracturi și luxații sau de la dezvoltarea unei formațiuni tumorale (chistul Bakerului).
- Pulsare și cusături - cu degradarea meniscurilor și deformarea articulațiilor.
- Periodic - de regulă, în stadiul inițial al patologiilor ușoare.
Durerea la copii
Numărul de vânătăi și căderi primite în copilărie este adesea semnificativ mai mare decât cel al unui adult într-o viață (cu excepția cazului în care este angajat în sporturi extreme sau munci periculoase). Cu toate acestea, copilul, cel mai adesea, coboară cu vânătăi și abraziuni. Acest lucru este ajutat de greutatea redusă și statura mică.
Desigur, apar și leziuni sau boli ale articulațiilor. Uneori serios. În aceste cazuri, este important să determinați rapid gradul de deteriorare - doar o vânătăi sau există suspiciunea unei încălcări a integrității componentelor genunchiului. În acest din urmă caz, trebuie să consultați imediat un medic.
Durere în timpul exercițiului
Efortul fizic sau munca grea sunt dureroase. Când faci sport, obținerea de rezultate este pur și simplu imposibilă fără a depăși durerea. Prin urmare, este întotdeauna necesar să controlați încărcătura, să planificați antrenamentul, ținând cont de capacitatea fizică și caracteristicile organismului.
Controlul corpului, buna coordonare și tehnica de efectuare a tehnicilor unui anumit sport permit minimizarea efectului negativ al durerii în timpul încărcărilor și prevenirea rănirii.
Durere de flexie
Astfel de patologii au cauze diferite: procese inflamatorii, consecințele luxațiilor și entorse. Acest lucru apare adesea din cauza elasticității insuficiente a ligamentelor, a slăbiciunii și a întinderii slabe a mușchilor coapsei și a piciorului inferior. Pentru a elimina astfel de probleme, Serghei Bubnovsky a creat un sistem eficient de simulatoare și exerciții speciale care ajută la restabilirea mobilității și la eliminarea durerii.
Durere noaptea
Astfel de fenomene pot fi rezultatul unei supraîncărcări elementare dintr-o lungă ședere pe picioare sau începutul dezvoltării oricărei patologii. Este necesar să analizați cu atenție simptomele și să încercați să eliminați cauzele apariției.
Dacă acest lucru nu reușește, atunci ar trebui să consultați un medic pentru diagnostic și tratament.
Ce trebuie să faceți dacă vă doare genunchiul brusc
O durere bruscă și ascuțită semnalează aproape întotdeauna o defecțiune gravă a articulației din cauza defectării unuia sau mai multor componente. În acest caz, este necesar să se acorde primul ajutor calificat și să se predea victima la camera de urgență. Nu-i permite niciodată să calce piciorul rănit. Chiar dacă severitatea durerii a dispărut imediat, este încă necesară o examinare de către un traumatolog.
Ce să faci dacă te doare genunchiul tot timpul
În orice caz, este necesară o examinare completă de către un specialist medical adecvat. În funcție de cauza și severitatea durerii, poate fi chirurg, traumatolog, vertebrolog sau reumatolog.
Primul ajutor
Cu dureri ascuțite severe, articulația este imobilizată mai întâi. Cu o compresă rece și luând un analgezic, durerea este ușurată.
Dacă fractura este deschisă, poate fi necesar să opriți sângerarea cu un garou. Apoi, victima trebuie să fie dusă la urgență cât mai repede posibil.
Pentru leziunile minore, un bandaj strâns poate fi suficient și o vizită ulterioară la un medic.
În ce cazuri este imperativ să consultați un medic
Autotratamentul este acceptabil pentru rănile minore și simptomele deranjante minore, care pot fi ușor eliminate prin reducerea încărcăturii și folosirea unguentelor de răcire și absorbție.
Durerile bruște și acute vor necesita cu siguranță asistență medicală.Chiar dacă durerea este nesemnificativă, dar nu a scăzut de câteva săptămâni, atunci este necesar să se supună diagnosticului pentru a afla cauza disconfortului. Consecințele severe sunt amenințate de apariția simultană a durerii la nivelul spatelui inferior și al genunchiului. Apariția unor simptome suplimentare, cum ar fi senzații anormale în articulație (crăpături și instabilitate a articulației), hipotermie, roșeață a pielii, edem, vânătăi și stare generală de rău necesită asistență medicală urgentă.
În niciun caz nu trebuie amânată până mai târziu. La urma urmei, chiar și o ușoară durere constantă sub genunchi în spate poate fi o consecință a dezvoltării diabetului.
Care medic să contacteze
Atunci când nu există nicio certitudine cu privire la cauza durerii, cel mai bine este să contactați un terapeut sau traumatolog pentru examinarea inițială, care va diagnostica și se va adresa specialistului îngust corespunzător.
Medicamente
Nu începeți să utilizați medicamente fără recomandarea medicului.
Pentru tratamentul patologiilor articulației genunchiului, utilizate oral:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
- Analgezice și medicamente combinate.
- Condroprotectori (unii dintre cei mai eficienți sunt Teraflex și Condroitin).
- Medicamente cu corticosteroizi. Diferite unguente, geluri și aerosoli cu acțiune similară sunt utilizate extern.
Dar toate sunt absorbite lent sau afectează negativ tractul gastro-intestinal. În caz de probleme cu digestia sau eficacitatea scăzută a comprimatelor, sunt prescrise injecții intramusculare sau intraarticulare.
Pentru ameliorarea inflamației și restabilirea țesutului cartilaginos al articulației genunchiului, este adesea utilizat condroprotectorul Alflutop, sub formă de injecții în zona afectată. Acestea reduc rapid febra și durerea și nu provoacă efecte secundare ale injecției cu Artrosan.
În plus față de cele de mai sus, articulația genunchiului este imobilizată cu un ghips, orteză sau un bandaj strâns.
© georgerudy - stock.adobe.com
Gimnastică terapeutică și masaj
Reabilitarea după leziuni minore este permisă să se desfășoare independent - să se angajeze în exerciții de fizioterapie și să frece genunchii. În alte cazuri, toate procedurile trebuie începute numai conform indicațiilor medicului.
Intensitatea și amplitudinea exercițiului ar trebui să crească treptat, pe măsură ce durerea scade și mușchii se întăresc. Procedurile de masaj efectuate profesional ajută la restabilirea mai rapidă a mobilității articulațiilor și a elasticității mușchilor și ligamentelor.
Metode de acasă
Remediile populare au fost folosite din cele mai vechi timpuri pentru ameliorarea durerii și eliminarea patologiilor articulare. Pe Internet puteți găsi un număr imens de tot felul de rețete de la bunici „înțelepte” și vindecători „ereditari”. Dar ele trebuie tratate cu prudență, astfel încât să nu dăuneze sănătății prin mijloace neconfirmate de șarlatani și specialiști de pe site-uri.
În același timp, este necesar să se asigure o combinație adecvată de metode populare și medicină tradițională și să nu se aștepte eliberări miraculoase. Tincturile de casă, frecările și unguentele pot reduce durerea și inflamația, ameliorează umflăturile, îmbunătățesc mobilitatea articulațiilor, tonusul muscular și vascular. Dar nu toate problemele sunt rezolvate prin aceste metode, mai ales cu boli avansate și leziuni grave.
Prevenirea patologiei
Aproape nimeni nu poate evita leziunile genunchiului și nimeni nu este imun la apariția bolilor articulare. Puteți salva sănătatea, puteți reduce probabilitatea și severitatea consecințelor dacă urmați reguli simple:
- Condu un stil de viață activ și menține-te în formă în orice moment.
- Folosiți o dietă echilibrată și un sistem nutritiv intuitiv care satisface pe deplin toate nevoile organismului și nu permite suprasaturarea caloriilor și a substanțelor inutile.
- Efectuați proceduri de întărire - turnarea apei reci, frecarea cu zăpadă.
- Folosiți regulat proprietățile curative ale băii sau saunei rusești.
- Renunță la obiceiurile proaste - fumatul, abuzul de alcool.
- Vindecați rănile și bolile în timp util și până la recuperare.
Nu este atât de dificil să urmezi aceste recomandări (ar exista o dorință), iar atunci acest organ cel mai important va oferi mulți ani de viață deplină, va funcționa fără cusur pe cele mai dificile și interesante trasee de mers pe jos.
