În corpul uman, tendonul lui Ahile este cel mai puternic și este situat în partea din spate a articulației gleznei. Conectează oasele călcâiului cu mușchii și vă permite să îndoiți piciorul, să mergeți pe degetele de la picioare sau călcâi și să împingeți piciorul departe când săriți sau alergați.
Tendonul lui Ahile este cel care oferă unei persoane capacitatea de a se deplasa complet, prin urmare, ruptura sa este extrem de periculoasă și prezintă multe probleme grave de sănătate.
În cazul în care s-a produs un astfel de decalaj, oamenii au nevoie de prim ajutor imediat și, în viitor, de o terapie corect selectată. Fără un tratament adecvat, consecințele asupra sănătății vor fi cele mai nefavorabile și chiar posibile dizabilități.
Ruptura tendonului lui Ahile - cauze
Atunci când tendonul lui Ahile se rupe, există deteriorări sau încălcări ale integrității structurii fibrelor.
Acest lucru este remarcat în principal din următoarele motive:
Daune mecanice, de exemplu:
- a avut loc o lovitură a ligamentelor;
- au fost răniți în timpul activităților și competițiilor sportive;
- căderi nereușite, mai ales de la înălțime;
- accidente auto și multe altele.
Cele mai periculoase lovituri se observă pe ligamentele strânse. După astfel de daune, o persoană se recuperează timp de mai multe luni și nu revine întotdeauna la o viață deplină.
Procese inflamatorii în tendonul lui Ahile.
Oamenii cu risc:
- după 45 de ani, când elasticitatea tendoanelor este redusă de 2 ori, în comparație cu tinerii. La această vârstă, majoritatea microtraumelor se transformă în inflamație a ligamentelor și țesuturilor cu viteză fulgerătoare.
- supraponderal;
- care suferă de artrită sau artroză;
- ați avut o boală infecțioasă, în special scarlatină;
- purtând pantofi de compresie zilnic.
Pantofii cu toc arcuiesc nefiresc piciorul și strâng ligamentele, ceea ce duce la rupere și inflamație a lui Ahile.
Probleme circulatorii la nivelul gleznei.
Acest lucru este observat la oameni:
- participarea la sport la nivel profesional;
- conducerea unui stil de viață inactiv, în special în rândul cetățenilor care stau 8 - 11 ore pe zi;
- paralizat sau parțial cu mișcare limitată a membrelor inferioare;
- administrarea de medicamente puternice care afectează circulația sângelui.
În caz de probleme cu circulația sângelui la gleznă, există o încălcare a fibrelor de colagen în ligamente și modificări ireversibile ale țesuturilor, provocând leziuni ale lui Ahile.
Simptomele deteriorării lui Ahile
O persoană care a suferit o ruptură a lui Ahile, indiferent de cauză, are simptome caracteristice:
- Durere severă și ascuțită în articulația gleznei.
Sindromul durerii este în creștere. La început, o persoană are un ușor disconfort în partea inferioară a piciorului, dar pe măsură ce se aplică presiune pe picior, durerea se intensifică, de multe ori curgând în insuportabil.
- Crăpătură bruscă în tibie.
Se poate auzi o criză ascuțită în timpul unei rupturi bruște a ligamentelor.
- Puffiness. La 65% dintre oameni, umflarea apare de la picior până la linia rotunjurilor.
- Hematom la nivelul piciorului inferior.
În 80% din cazuri, hematomul crește în fața ochilor noștri. Cu leziuni grave, poate fi observat de la picior până la genunchi.
- Incapacitatea de a sta în picioare sau de a merge pe tocuri.
- Durere în zona de deasupra călcâiului.
O astfel de durere apare exclusiv în timpul somnului și numai atunci când o persoană se află cu picioarele neîndoite la genunchi.
Prim ajutor pentru ruptura tendonului lui Ahile
Persoanele cu presupuse daune ale lui Ahile necesită primul ajutor imediat.
În caz contrar, puteți experimenta:
- Deteriorarea nervului sural și ulterior șchiopătarea pe viață.
- Infecţie.
Riscul de infecție apare cu daune extinse și eșecul prelungit al acordării primului ajutor.
- Muri de țesuturi.
- Durere constantă în articulația gleznei.
- Incapacitatea de a mișca normal piciorul rănit.
De asemenea, fără primul ajutor, pacientul se poate recupera mai mult, tendonul său nu se vindecă corespunzător, iar medicii pot interzice sportul în viitor.
Dacă tendonul lui Ahile este deteriorat, medicii recomandă unei persoane să acorde următorul prim ajutor:
- Ajutați pacientul să ia o poziție orizontală.
În mod ideal, pacientul ar trebui să fie culcat, dar dacă acest lucru nu este posibil, persoanei i se permite să se întindă pe o bancă sau pe un teren gol.
- Scoateți pantofii și șosetele de pe piciorul deteriorat, înfășurați pantalonii.
- Imobilizați piciorul. Pentru a face acest lucru, puteți aplica un bandaj strâns folosind bandaje sterile.
Dacă nimeni nu știe să aplice bandaje sau nu există bandaje sterile, atunci ar trebui să controlați pur și simplu dacă victima nu își mișcă piciorul.
- Chemați o salvare.
Este permis, dacă victima se plânge de dureri insuportabile, să i se dea o pastilă anestezică. Cu toate acestea, este recomandabil să administrați medicamentul, după consultarea unui medic. De exemplu, atunci când sunați la o ambulanță, clarificați telefonic ce medicament în acest caz nu vă va afecta sănătatea.
Înainte de sosirea unei ambulanțe, o persoană ar trebui să se întindă, să nu miște piciorul rănit și, de asemenea, să nu facă nici o încercare de a face ceva pe cont propriu, în special, să aplice unguent în zona deteriorată.
Diagnosticarea rupturii lui Ahile
Ruptura lui Ahile este diagnosticată de ortopedi și chirurgi după o serie de examene și examinări
Medicii pentru fiecare pacient cu simptome caracteristice efectuează:
Palparea gleznei.
Cu un astfel de diagnostic, pacientul prezintă un eșec al țesuturilor moi în articulația gleznei. Este ușor de simțit de un medic cu experiență atunci când pacientul este întins pe burtă.
Testare specială, inclusiv:
- flexia genunchilor. La pacienții cu ruperea tendonului lui Ahile, piciorul rănit se va îndoi vizual mai puternic decât cel sănătos;
- măsurători de presiune;
Presiunea pe piciorul rănit va fi sub 140 mm Hg. Presiunea sub 100 mm este considerată critică. Hg Cu o astfel de marcă, pacientul are nevoie de spitalizare de urgență și, eventual, de o intervenție chirurgicală urgentă.
- introducerea unui ac medical.
Dacă pacientul are o ruptură, atunci introducerea unui ac medical în tendon va fi extrem de dificilă sau imposibilă.
- Radiografia gleznei.
- Ecografia și RMN-ul tendoanelor.
Doar o examinare completă va face posibilă diagnosticarea unei rupturi a tendonului lui Ahile cu certitudine 100%.
Tratamentul rupturii tendonului lui Ahile
Ruptura tendonului lui Ahile este tratată numai de ortopedici împreună cu terapeuții.
Ei selectează regimul optim de terapie, care depinde de:
- natura pagubei;
- natura sindromului durerii;
- severitate;
- nivelul de dezvoltare a procesului inflamator la nivelul ligamentelor și tendoanelor.
Având în vedere toți factorii, medicii prescriu un tratament conservator sau o intervenție chirurgicală urgentă.
Intervenția chirurgicală este necesară atunci când pacientul are leziuni severe, dureri insuportabile și incapacitatea de a mișca chiar parțial piciorul.
Tratament conservator
Dacă se detectează o ruptură a tendonului lui Ahile, pacientul trebuie să fixeze articulația gleznei.
Acest lucru se face în diferite moduri:
- Se aplică tencuiala.
- Puneți atela pe piciorul afectat.
- Se pune orteză.
Purtarea unei orteze și a atelelor este prescrisă pentru rupturile ușoare. În situații mai dificile și mai dificile, medicii aplică o distribuție.
În 95% din cazuri, pacientul este instruit să nu îndepărteze gipsul, atela sau ortezele timp de 6 până la 8 săptămâni.
În plus, pacienții sunt externați:
- pastile pentru durere sau injecții;
Tabletele și injecțiile sunt prescrise pentru sindromul durerii severe persistente.
- medicamente pentru accelerarea recuperării tendoanelor;
- medicamente antiinflamatoare.
Cursul tratamentului cu medicamente este prescris de un medic, în medie, durează 7-10 zile.
- proceduri de fizioterapie, de exemplu, electroforeză sau comprese de parafină;
- curs de masaj.
Masajele se efectuează după cursul tratamentului și atunci când sindromul durerii este eliminat. În 95% din cazuri, pacientul este trimis pentru 10 ședințe de masaj, efectuate zilnic sau de 1 dată în 2 zile.
Medicii observă că tratamentul conservator în 25% din cazuri nu duce la recuperare completă sau se observă pauze repetate.
Intervenție chirurgicală
Medicii recurg la operație atunci când un pacient are:
- vârsta peste 55 de ani;
La bătrânețe, fuziunea țesuturilor și ligamentelor este de 2 - 3 ori mai mică decât la tineri.
- hematoame uriașe în articulația gleznei;
- medicii nu pot închide strâns ligamentele chiar și cu tencuială;
- pauze multiple și profunde.
Intervenția chirurgicală este utilizată în cazuri extreme și atunci când tratamentul conservator nu poate da un rezultat pozitiv.
Când medicii decid să efectueze o operație, pacientul:
- Spitalizat într-un spital.
- I se efectuează o ecografie a gleznei.
- Faceți teste de sânge și urină.
Mai departe într-o anumită zi, o persoană este operată.
Pacientului i se administrează anestezie locală sau spinală, după care chirurgul:
- efectuează o incizie la nivelul piciorului inferior (7 - 9 centimetri);
- sutură tendonul;
- sutură tibiile.
După operație, persoana are o cicatrice.
Intervenția chirurgicală este posibilă dacă au trecut mai puțin de 20 de zile de la ruperea lui Ahile. În cazul în care vătămarea a avut loc acum mai bine de 20 de zile, atunci nu este posibil să coaseți capetele tendonului. Medicii recurg la achiloplastie.
Exerciții înainte de alergare pentru a preveni ruperea lui Ahile
Orice lacrimă a lui Ahile poate fi prevenită cu succes făcând anumite exerciții înainte de a alerga.
Antrenorii sportivi și medicii sunt sfătuiți să facă:
1. Stând pe vârfuri.
O persoană are nevoie de:
- stai drept;
- pune mâinile pe talie;
- timp de 40 de secunde, ridicați-vă ușor pe degete și pe spate
2. Alergând pe loc într-un ritm intens.
3. Corpul se îndoaie.
Este necesar:
- pune-ți picioarele împreună;
- înclină ușor trunchiul în față, încercând să ajungi cu capul la linia genunchiului.
4. Swing înainte - înapoi.
Sportivul are nevoie de:
- pune mâinile pe talie;
- primul leagăn cu piciorul drept înainte - înapoi;
- apoi schimbați piciorul spre stânga și faceți același exercițiu.
Ar trebui să efectuați 15 - 20 de leagăne pe fiecare picior.
5. Tragând piciorul, îndoit la genunchi, la piept.
Necesar:
- stai drept;
- îndoiți piciorul drept la genunchi;
- trage-ți piciorul cu mâinile la piept.
După aceea, ar trebui să vă ridicați piciorul stâng în același mod.
Ca măsură preventivă, este extrem de util să faci un masaj independent al mușchilor gambei.
Rupturile tendonului lui Ahile sunt printre cele mai grave leziuni în care o persoană are nevoie de prim ajutor urgent și tratament imediat. În cazul deteriorării minore, precum și atunci când pacientul are până la 50 de ani, medicii prescriu o terapie conservatoare.
În formele mai complexe, este necesară intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, oricine poate reduce riscurile unor astfel de leziuni dacă începe să facă exerciții speciale înainte de antrenamentul sportiv și nu suprasolicită ligamentele.
Blitz - sfaturi:
- după îndepărtarea tencuielii sau a atelei, merită să luați un curs de masaje speciale pentru a îmbunătăți elasticitatea tendoanelor;
- este important să rețineți că, în caz de durere la nivelul articulației gleznei, trebuie să vă întindeți imediat, să vă imobilizați piciorul și să apelați un medic.