Când ligamentele inghinale sunt întinse, fibrele de colagen sunt parțial distruse, ceea ce asigură poziția anatomic corectă a coapsei în raport cu pelvisul în timpul mișcărilor picioarelor. Unghiul maxim și amplitudinea deviației articulației șoldului depinde de elasticitatea acestora. Leziunea apare atunci când se schimbă poziția picioarelor, ceea ce duce la stres excesiv asupra ligamentelor și depășește limitele admise pentru schimbarea lungimii lor.
Succesul restabilirii capacității de lucru depinde în mare măsură de cât de corect este acordat primul ajutor și de cât de curând începe tratamentul.
Simptome
În momentul rănirii, apare durerea severă, care devine mai puțin pronunțată în timp. Uneori dispare complet și apare doar atunci când se schimbă poziția șoldului. Totul depinde de gradul de daune. În cazurile severe, mobilitatea articulației șoldului este sever limitată, există umflături semnificative, apar hematoame în zona inghinală. Sunt posibile și hemoragii interne și o creștere locală a temperaturii. Sindromul durerii este prezent și în repaus.
Gradele
În funcție de gravitatea leziunii (numărul de fibre distruse), întinderea ligamentelor inghinale poate fi:
- Primul este că există senzații slabe neplăcute atunci când șoldul se mișcă. Într-o stare calmă, ele nu apar în niciun fel. Performanța comună nu este afectată.
- În al doilea rând, se observă un sindrom al durerii mai pronunțat, care restrânge ușor mobilitatea. Poate fi însoțit de edem și hemoragie superficială.
- În al treilea rând, există o durere constantă și severă. În zona afectată, apar umflături și hematoame. În cazurile severe, leziunea este adesea agravată de o ruptură a mușchiului inghinal. Piciorul pierde parțial sau complet funcțiile motorii și de susținere. Simptomele sunt identice cu ruptura completă a ligamentelor, care se caracterizează în plus prin mobilitate anormală a articulației șoldului.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Diagnostic
Cu traume ușoare până la moderate, simptomele pronunțate pot diagnostica cu precizie entorse ale ligamentelor inghinale. Studii instrumentale suplimentare sunt utilizate în cazuri dificile. Mai ales după vânătăi și căderi, în urma cărora cauza deteriorării ligamentelor poate fi o fractură de șold sau o luxație severă. Pentru a clarifica diagnosticul, se face fluoroscopie a locului leziunii.
De asemenea, este posibilă apariția hematoamelor interne și a hemoragiilor în capsula articulară. Prezența acestor complicații este determinată utilizând imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT).
Primul ajutor
Cu orice grad de întindere, este necesar să așezați imediat victima pe o suprafață plană și să asigurați o poziție confortabilă a piciorului rănit - așezați sub coadă o rolă moale din materiale reziduale. Apoi aplicați un bandaj imobilizant realizat din bandaj elastic sau un material dens adecvat pe zona articulației șoldului. Pentru a ameliora durerea și a reduce umflarea, aplicați periodic un obiect rece sau comprimați în zona afectată. Nu expuneți zona inghinală la rece mult timp pentru a preveni hipotermia organelor interne din apropiere. În caz de durere severă, dați victimei un analgezic.
În cazurile severe, cu simptome acute și suspiciune de ruptură a ligamentului sau fractură a gâtului femural, este necesară imobilizarea completă cu o atelă sau alte materiale disponibile.
Pentru a clarifica diagnosticul și scopul tratamentului, răniții trebuie transportați urgent la o instituție medicală.
Tratament
Chiar și leziunile minore ale ligamentelor inghinale necesită un tratament conservator până la recuperarea completă a capacității de lucru. Pentru aceasta se folosesc unguente și geluri antiinflamatoare. Terapia se efectuează acasă, conform recomandărilor medicului. Procedurile de fizioterapie sunt prescrise în ambulatoriu. Recuperarea completă are loc în decurs de 7-10 zile.
Cu entorse de gradul al doilea, se asigură repaus parțial sau complet al membrului rănit timp de cel puțin 2-3 săptămâni. Tapetarea Kinesio sau fixarea atelei se efectuează în funcție de gravitatea leziunii. În orice caz, mișcarea este permisă numai cu cârje fără sprijin pe piciorul rănit.
După îndepărtarea inflamației și edemului (după 2-3 zile), sunt prescrise proceduri fizioterapeutice (UHF, magnetoterapie) pentru a accelera procesul de recuperare a ligamentelor. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și tonusul muscular, mușchii coapsei și ai piciorului inferior sunt masați. În același timp, se efectuează terapie de susținere pentru a satura organismul cu vitamine și microelemente. Restabilirea performanței ligamentelor durează 3 sau mai multe săptămâni.
Tratamentul entorsei de gradul III se efectuează în condiții staționare, cu imobilizarea completă a articulației vătămate. Pentru ameliorarea durerii, se utilizează analgezice nesteroidiene și unguente pentru ameliorarea durerii. Cazurile severe pot necesita intervenții chirurgicale sau artroscopie.
Perioada de recuperare depinde de complexitatea leziunii și de metoda de tratament. Poate dura de la una la câteva luni.
Pentru entorse ușoare până la moderate, remediile populare pot fi utilizate pentru a reduce umflarea și inflamația, ameliorarea durerii și îmbunătățirea tonusului muscular și vascular. Puteți folosi numai rețete dovedite și trebuie să fiți atenți la recomandările numeroșilor vindecători de pe Internet.
Reabilitare
Recuperarea completă a capacității de lucru a articulației șoldului după o entorse de gradul al doilea sau al treilea este imposibilă fără efectuarea exercițiilor de fizioterapie. Ar trebui să începeți să faceți exerciții simple imediat după îndepărtarea umflăturii și a durerii. Este recomandabil să efectuați primele clase sub supravegherea unui medic. Amplitudinea și numărul de repetări ale mișcărilor sunt crescute treptat.
De îndată ce picioarele sunt gata să susțină greutatea corporală, este necesar să începeți să mergeți. Mai întâi cu cârje și sprijin parțial al piciorului. Apoi creșteți treptat sarcina la maxim. Apoi, ar trebui să renunți la cârje, să începi să mergi și să faci genuflexiuni ușoare. Ar trebui să treceți la alergare, efectuarea lunges și sărituri numai după restaurarea completă a ligamentelor și a țesuturilor din jur.
Fizioterapia și masajul promovează regenerarea rapidă a fibrelor de colagen și refacerea funcțiilor motorii ale coapsei.
Prevenirea
Entorsele inghinale nu sunt cele mai frecvente leziuni domestice. Acest lucru se întâmplă mai des atunci când faci sport. Este imposibil să excludeți riscul unor astfel de daune, dar puteți reduce probabilitatea și gravitatea daunelor dacă urmați recomandări simple:
- Încălziți-vă întotdeauna înainte de a face mișcare.
- Mențineți tonusul muscular, elasticitatea ligamentelor și articulațiilor moi ale tendonului cu exerciții zilnice.
- Folosiți o dietă echilibrată care să satisfacă toate nevoile organismului de oligoelemente și vitamine.
- Căutați asistență medicală în timp util și vindecați rănile până când organul deteriorat este pe deplin funcțional.
Respectarea acestor reguli, desigur, va necesita efort și investiții de timp, dar în multe cazuri vă va salva de răni și vă va ajuta să vă mențineți sănătatea timp de mulți ani.
Prognoza
În situațiile de viață obișnuite, ligamentele inghinale îndeplinesc funcția de a menține șoldul într-o poziție normală și nu experimentează tensiuni puternice. În sport, situația este complet diferită - o mare varietate de mișcări în direcție și amplitudine forțează adesea articulațiile șoldului să funcționeze la limită. Aparatul ligamentar este expus la influențe multidirecționale și ascuțite.
Procesul de antrenament construit corect oferă performanțe traumatice ale exercițiilor și tehnicilor. Riscul de entorse crește brusc cu o încălzire slabă sau dintr-o creștere a încărcăturilor cu o capacitate insuficientă a corpului sportivului. Acest lucru este tipic pentru amatori și începători, sportivi prea ambițioși.
Puteți practica sport cu plăcere și fără răni dacă faceți întotdeauna o încălzire completă, urmați recomandările antrenorului și respectați regulile exercițiilor fizice în condiții de siguranță.